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概述
项强，是指颈项部肌肉筋脉牵强拘急，颈项强硬，活动不便的一种临床症状。临床亦可分为虚实两类：实者多由风寒湿邪侵袭足太阳经脉或皮肉破伤、风邪外袭而致项强，感受温热疫毒，邪陷心包亦可见项强，虚者以失血、大汗，高热伤阴，津血耗损，筋脉失养而致项强。
项强常涉及现代医学中的颈椎病、落枕、中风、偏头痛等病，
常见病因及症状
(1)风寒：项强，转侧不利，头痛，恶寒发热，周身不适，无汗，尤以天气变化时加重，遇寒尤甚，舌苔薄白或白腻，脉弦紧。
(2)风湿：项强，转侧不利，头重如裹，胸闷脘痞，肢体困重甚或痠痛，关节疼痛重着，困倦嗜睡，舌白滑，苔浮缓。
(3)热病：项强，甚至角弓反张，或见抽搐，身热夜甚，烦躁不安，腹满便秘，舌红，苔黄燥，脉弦数。
(4)瘀血：项强，颈部呈刺痛，痛处固定不移，活动转侧不利，夜间疼痛加剧，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦细而涩。
病情分析与鉴别
(l)风寒项强与风湿项强：二者均是由于感受外邪而发病。风寒项强．为风邪夹寒邪浸袭人体太阳之脉，寒性凝滞，使气血经络受阻，以致筋脉拘急。风湿项强，为风邪夹湿邪侵犯人体之表，湿性重着，经络壅阻，阻遏气机，局部气血运行不畅而发为项强。二者的辨证要点是：风寒项强伴有头痛，恶寒发热，周身不适，无汗等风寒表证；而风湿项强则伴有头重如裹，胸闷脘痞，肢体困重等湿邪重着的症状，二者不难鉴别。
(2)热病项强：本证多因感受火热之邪，或因外邪人里化热，导致动血，动风，耗伤阴液，是筋脉失养而发项强。邪热入里，引动肝风，可见角弓反张；耗伤阴血．阴虚内热多为夜发，故见身热夜甚，血热扰动心神，见烦躁不安；津液耗伤，故见便秘腹满；舌红，苔黄燥，脉弦数均为热病之象。
(3)瘀血项强：本证由于外伤跌仆或其他原因造成体内出血，离经之血未能排除或吸收，形成瘀血；或由于气滞导致血行不畅，或气虚无力推行血流，致使血脉瘀阻而呈瘀血；或由于寒凝血脉，导致血液运行不畅而呈瘀血。瘀血的形成导致局部气血的雍滞，则发为项强，转侧不利；气血不通，不通则通，其疼痛特点为痛如刺痛，痛处固定不移；夜间血行缓慢，瘀血受阻更加严重，所以疼痛夜间加剧。舌质紫黯或有瘀斑，脉弦细而涩均为瘀血阻络之象。
艾灸取穴
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指寸取穴法：由本人或本人指节宽度差不多在施灸者为宜 
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艾灸体会
艾灸可以通过通经活络，疏散风寒，使经络通畅、气血调和，达到“通则不痛”。艾灸治疗本症取穴简便，行之有效。对于本病的预防要注意避免受凉、吹风和淋雨，晚上睡觉时一定要盖好被子，以免熟睡时受凉使风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病。并且要注意适量运动，防止病情进一步发展。
