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概述

精液清冷指精液清稀淡薄而寒冷、量少。精液清冷是男性不育的主要原因之一。此病现代医学称为“精液异常”,它包括精液的质和量、黏稠度、精子的发育情况、精子的数量、活力等。如出现于中、老年则为肾虚命门火衰的征兆;如青年时期即发现又为先天元气不足,无子的预兆,总因肾之精气不足而造成,或由先天禀赋不充,或由后天房室不节,使肾气所伤,或肾阳不足,命门火衰,阳虚则寒而致。临床主要有肾气不足和沉寒痼冷两种证型。


《脉经》称“精气清冷”。《医学入门》称“精冷”。《古今医鉴》称为“寒精”。《诸病源候论》载有‘虚劳精少候“。


现代医学认为精液清冷常为许多内分泌疾病的标志,如性腺功能减退,肾上腺皮质或脑垂体功能减退,诸如睾丸炎后期、睾丸发育不良、隐睾、阿狄森氏病、西蒙氏病等。

常见病因及症状

(l)肾气不足:精液稀薄量少,身体素弱或赢瘦,精神不振,面色少华,气短乏力,腰痠膝软,早衰脱发,牙齿松动,小便频数或夜尿多,舌淡,尺脉细弱。


(2)沉寒痼冷:精液清稀,量少或挟有黏冻样稠块,阴部寒凉,阴囊萎缩,得寒肢冷,腰膝痠痛,身体倦怠乏力,面色咣白,精神委靡,小便清长,大便溏薄,舌淡胖润或有齿痕,脉沉细微。

病情分析与鉴别

精液清冷一症总因肾之精气不足而造成,或由先天禀赋不充,或由后天房室不节所致。


肾气不足精液清冷与沉寒痼冷精液清冷:二证均为虚证。前者因先天禀赋不足,或久病、大病未复,或年少时频犯手淫的习惯,损伤肾气,故表现为腰痠、膝软、脱发、牙齿松动、脉细等肾气不足的见症。沉寒痼冷精液清冷则因肾阳不足,命门火衰所致,阳虚则寒,见阴冷,肢凉,畏寒,倦卧,腰痠,便溏,甚或阳痿,舌淡胖润,六脉沉细等虚寒症状。肾气不足精液清冷与沉寒痼冷精液清冷是同一病证发展中的两个不同阶段,前者轻而后者重,肾气不足精液清冷日久不愈,进一步发展可成为沉寒痼冷精液清冷。

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