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概述
消瘦是指实际体重比标准体重低20%以上，排除疾病等其他因素引起的消瘦，中医称之为“羸瘦”；严重消瘦者可有精神萎靡不振、四肢瘦弱无力、神疲厌食、面色萎黄、皱纹明显、贫血等表现，其身体的免疫力低、抵抗力弱，易疲劳、乏力。
《内经》有“风消”, “脱肉”等记载．在其他医籍中又有“脱形”, “大肉消脱”, “蔽演”等名称。
在正常生理状态下，人体的胖瘦有很大的差异，若形体较瘦，而精神饱满，面色明润，舌脉如常，身无所苦者，非病理变化，不属此例。
常见病因及症状
(1)脾胃气虚：形体消瘦，食欲不振，食少纳呆，食后腹胀，大便溏薄，体倦乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉虚弱．
(2)气血虚弱：形体消瘦，面黄无华，倦怠乏力，头晕目眩，心悸失眠，舌淡苔薄，脉细弱。
(3)肺阴不足：形体消瘦，干咳痰少，痰中带血，或咯血，口燥咽干，潮热盗汗，午后颧红，五心烦热，舌红少津，脉细数。
(4)胃热炽盛：形体消瘦，口渴饮冷，消谷善饥，舌苔黄燥，脉弦数有力。
(5)肝火亢盛：形体消瘦，烦躁不安，急躁易怒，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄，脉弦数。
(6)虫积：形体消瘦，面色萎黄，胃脘嘈杂，绕脐疼痛，时作时止，食欲不振，或喜食异物，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱无力。
病情分析与鉴别
(1)脾胃气虚消瘦与气血虚弱消瘦：脾胃气虚消瘦由于后天失养，或思虑过度损伤脾胃，故先出现食欲不振，食后腹胀，大便溏薄等脾失健运的表现，继而出现形体消瘦，面黄倦怠，少气懒言等全身失养的症状；气血虚弱消瘦由于病后失调，或劳倦内伤，影响气血生化不足所致。气血不足，周身失养，故面黄消瘦，倦怠乏力，少气懒言，头晕目眩，心悸失眠，是气血两虚的表现，两者的鉴别要点：前者有食少纳呆，食后腹胀，大便溏薄等表现，后者有头晕目眩，心悸失眠等症状。
(2)肺阴不足消瘦：由于久咳伤肺，或燥热犯肺等造成肺阴亏损所致。肺阴不足，肺失清肃，肺络损伤，故干咳痰少，痰中带血或咯血，阴液不足，故出现消瘦、潮热盗汗、五心烦热，午后颧红等表现。
(3)胃热炽盛消瘦与肝火亢盛消瘦：胃热炽盛消瘦由于过食肥甘，或邪热入里，灼伤津液所致，故口渴喜冷饮，心烦口臭，大便燥结。肝火亢盛消瘦由于素体阳虚，或优郁恼怒，气郁化火．营阴暗耗所致。故见头晕目眩，心烦易怒，胁肋灼痛等症。
(4)虫积消瘦；本证由于饮食不洁，虫积腹中，胃中不和，脾运失司所致。故见消瘦面黄，食欲不振，大便溏薄，脐腹疼痛，时作时止，嗜食异物。以脐腹疼痛，时作时止，嗜食异物为特点。
艾灸取穴
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指寸取穴法：由本人或与本人指节宽度差不多在施灸者为宜
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案例：
岳美中大灸疗法治疗消瘦症验案
王某，男性，38岁，发病数载，身体瘦弱，面色苍白，精神衰颓，食欲不振，腹胀肠鸣，日下白色溏便5~6次，畏冷，脉细弱无力。于1955年秋施以大灸2次。第一次灸后自觉胸腹腰背部温暖，全身颇感舒适，精神亦觉畅快，大便次数略减，食欲渐旺，因病情大有改善，两星期后，患者又要求灸第二次。灸后腹胀肠鸣全部消失，频频思食，大便渐稠，日2~3次，有时1次，病已去大半，即参加劳动。据说回家后不久即完全痊愈。
艾灸体会：
脾胃运化失常是本症产生的关键．故艾灸治疗多取多气多血之胃经及脾经为主。艾灸具有良好的双向调节作用，不但能够减肥，而且对消瘦体征也以调整，且收效较快。临床观察结果显示，艾灸对单纯性消瘦者具有明显的增重作用，同时在增重过程中，患者的体质状况有了明显改善。但消瘦症原因较为复杂，尚需结合病因综合治疗。
